Штрафные санкции по факту приписки проведения диспансеризации пациенту применил Челябинский филиал АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) к одной из больниц г. Челябинска. В отдел защиты прав застрахованных Челябинского филиала позвонила жительница Челябинска, работающая юристом в одной из медицинских организаций города. Женщина сообщила, что при обращении на сайт Госуслуг случайно узнала, что прошла диспансеризацию в другой поликлинике по месту прописки. Юрист обратилась в эту медицинскую организацию и, ознакомившись со своей амбулаторной картой, убедилась, что диспансеризация была проведена в полном объеме. «Заочно», даже без ее уведомления.

Отдел защиты прав застрахованных Челябинского филиала АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) по данной жалобе запросил медицинскую документацию. Больница признала факт приписки. Была проведена медико-экономическая экспертиза по оплате случая диспансеризации с последующим удержанием с больницы средств Фонда ОМС. Также к медицинской организации применены штрафные санкции.

Челябинский филиал АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) рекомендует застрахованным регулярно просматривать данные о своих посещениях медицинских организаций в рамках ОМС на сайте Госуслуг. О всех случаях несоответствия оказания медицинской помощи действительности следует сообщать в страховую компанию.

Телефон Контакт-центра АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) ФИЛИАЛ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ: 8-800-250-01-60 (звонок по России бесплатный).

В соответствии с ч.9.ст. 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» настоящая информация подлежит обязательному раскрытию или распространению либо доведению до лиц, на которых распространяется обязательное медицинское страхование.