Поговорим о почках

И поводов для этого немало именно в марте. Во-первых, 3 марта – официальная дата открытия отделения амбулаторного гемодиализа ФГБУЗ КБ №71 ФМБА России, которое вот уже 12 лет работает во спасение жизни людей с хронической почечной недостаточностью. Далее, ежегодно, во второй четверг марта отмечается Всемирный день почки. По сути, это глобальная информационно-просветительская кампания, направленная на повышение осведомленности о важности наших почек. И, 27 марта свой профессиональный праздник отмечают врачи-нефрологи - специалисты, занимающиеся диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний почек.

И поэтому наш разговор сегодня о здоровье почек мы будем вести с заведующим отделением амбулаторного гемодиализа ФГБУЗ КБ №71, врачом-нефрологом Михаилом Струбовщиковым.

 

- Михаил Николаевич, начнем с самого главного, с профилактики. Как не стать Вашим пациентом?

- В первую очередь, необходимо следить за своим здоровьем, соблюдать элементарные правила – не допускать переохлаждения, не заниматься самолечением имеющихся заболеваний, а также регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медосмотры с целью раннего выявления заболеваний почек. Если все-таки почки больные, вовремя пролечивать их и не допускать обострения. Артериальная гипертензия также может негативно сказаться на работе почек, поэтому важно наблюдаться у специалиста и следить за показателями давления. Тоже самое относиться к диабету – уровень сахара должен быть стабилен.

То есть, если подводить итог, то причины развития хронической почечной недостаточности, когда почки перестают выполнять свою основную очистительную функцию, весьма различные. Но, как привило, являются следствием прогрессирования таких болезней как гломерулонефрит, пиелонефрит, диабет, гипертоническая болезнь, поликистоз как фактор наследственный, системные заболевания.

Болезнь поражает людей независимо от пола и возраста. Среди наших пациентов нижняя возрастная планка – 27 лет, верхняя – 88.

 

- Насколько меняется качество жизни человека, когда ему диагностируют хроническую почечную недостаточность 5-ой стадии, то есть, по сути, когда почки полностью отказывают?

- Надо понимать, что в данном случае человек пожизненно становится привязанным к аппарату для гемодиализа  (аппарату «искусственная почка»), который берет полностью на себя заместительную функцию по очищению организма от токсических продуктов обмена веществ. Средняя продолжительность жизни людей с момента постановки данного диагноза и начала лечения гемодиализом – 15-20 лет.

Пациенты приходят к нам, в отделение гемодиализа три раза в неделю. Процедура длится 4 часа. Уменьшить время никак нельзя, т.к. это физиологический процесс, иногда желательно даже увеличить.

Сейчас подобные отделения есть во многих российских городах. И если наш пациент решит отдохнуть, например, недельку в Сочи, то он может это сделать и пройти очередную процедуру там.

Однако перерыв более трех дней для таких людей может быть чреват серьёзными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Также еще одним ограничением является соблюдение диеты с пониженным содержанием калия и фосфора, и небольшим количеством употребляемой жидкости – до 2 л за междиализный промежуток. К сожалению, многие наши пациенты не соблюдают данный режим, поэтому зачастую процедура гемодиализа протекает для них достаточно тяжело.

В связи с чем, если возраст и здоровье пациента позволяют, мы все-таки рекомендуем задуматься о пересадке почки. И желающих, действительно, много.

 

- Что изменилось за прошедшие 12 лет с момента открытия отделения?

- Увеличилось количество пациентов, особенно за последние два года. На момент открытия отделения их было 14 человек, на сегодня - 50 (отделение может обслужить максимально 66 пациентов). Поэтому мы открыли второй зал (всего в отделении 11 аппаратов «искусственная почка») и сейчас работаем три дня в три смены, и три дня - в две, с одним выходным – воскресенье. И этот график стабилен, независимо от праздников и других обстоятельств. Соответственно, увеличилось количество ставок среднего медперсонала. Коллектив у нас сплоченный, профессиональный, проверенный временем.

Также год назад нам полностью обновили все аппараты, т.к. у прежних истек срок эксплуатации. Новое оборудование мирового уровня, еще более усовершенствованное, чем прежнее.

 

- Какие сложности, что хотелось бы улучшить или изменить в работе отделения?

- Хотелось бы заменить кресла, за 12 лет они изрядно поизносились, особенно подлокотники. Обещали заменить половину. Хотя надо все.

Еще, наша боль и боль пациентов – работа такси по их доставке. Поскольку наше отделение имеет статус центра, то мы должны обслуживать не только горожан, но и жителей близлежащих населенных пунктов: поселков Метлино, Новогорный, городов Снежинск, Касли. И всех этих пациентов к нам в отделение и обратно должно доставлять такси, имеющее лицензию на подобные перевозки, а у нас в Озерске оно одно, с которым у нас и заключен договор. Однако данный перевозчик по причине отсутствия должного количества водителей зачастую не справляется с таким объемом перевозок, из-за чего и возникают проблемы.

А также очень хочется, чтобы пациенты прислушивались к нашим рекомендациям и ответственно выполняли все, что мы им советуем. Так как от этого во многом зависит их жизнь.

* * *

Надо отметить, что пациенты ценят всю заботу персонала отделения гемодиализа об их здоровье и выражают искренние слова признательности за такой нелегкий труд. Вот одно из них:

«Огромная благодарность коллективу отделения гемодиализа за профессионализм и высокую квалификацию. Всех без исключения сотрудников отличает человеческий подход, чуткое внимательное отношение к пациентам. Отдельное спасибо заведующему отделением Михаилу Николаевичу Струбовщикову и врачу Ирине Владимировне Павловой за создание и поддержание хороших условий для лечения пациентов, находящихся на заместительной почечной терапии. Благодаря вам и вашей работе мы продолжаем жить. А это самое главное!»

• 
• 
• 
• 
• 

Создана: 09.03.2023  |  Просмотров: 143  |  Автор: Администратор